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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

裁出平安如意的祝愿******

　　新年好（剪纸） 徐阳

　　喜迎兔年（剪纸） 徐阳

　　新年快乐（剪纸） 徐阳

　　富贵年（剪纸） 郑晓筠

　　福虎迎兔（剪纸） 王楠楠

　　北国的冰凌还挂在屋檐，南方的寒风仍然凛冽。冬意正浓，炉火正旺，新的一年悄然而至。当红红的剪纸拿在手上，贴上门窗，心情顿时明亮起来。

　　剪纸，是中华民族流传千年的非遗工艺。一张简简单单的彩纸，一把普普通通的剪刀，在剪纸艺术家的巧手之下，变幻出无穷的魅力。剪刀灵活穿插，碎屑纷飞，叠纸打开，那些栩栩如生的人物、活灵活现的小动物、缤纷盛放的花朵，瞬间跃然纸上，简直就如变魔术一般，令人叹服。

　　剪纸里蕴藏着丰富的民间智慧，包含了祈福纳祥的美好祝愿。兔是十二生肖之一，象征着善良、平和、机敏等特质，深受广大人民的喜爱。癸卯兔年即将到来，生肖兔的形象自然成为新年剪纸中不可或缺的元素。奔跑的小兔、双兔呈祥、温馨的母子兔……各种形态、纹饰的兔子，欢快地蹦跳到眼前，送来新年的祝福。此外，连年平安、花开富贵、年年有余等包含各种吉祥寓意的剪纸，也给新的一年增加了喜庆祥和的气氛。

　　 雪里已知春信至，吉兔呈祥迎新来。彩纸巧剪，送给人们真挚的新年祝福。

　　（作者：于园媛）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）